前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析对慢性肾衰竭患者的残余肾功能和肾血流动力学、免疫指标、营养状况的影响

目的:探讨前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析对慢性肾衰竭(CRF)患者的残余肾功能和肾血流动力学、免疫指标、营养状况的影响.方法:选择2018年1月～2019年6月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中西医结合医院住院的慢性肾衰竭患者86例作为研究对象,随机分为对照组和病例组各43例.两组均给予腹膜透析治疗,对照组给予百令胶囊,病例组在对照组基础上给予注射用前列地尔.观察两组治疗前后的临床疗效及对残余肾功能和肾血流动力学、免疫指标、营养状况的变化.结果:病例组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量、阻力指数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、CD8+水平、SGA评分低于治疗前;肾血流量、残余肾功能(RRF)、CD3+、CD4+、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)水平高于治疗前;且病例组治疗后血清炎症细胞因子、残余肾功能和肾血流动力学指标、免疫指标、营养状况改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率高于病例组,差异无统计学意义((P>0.05).结论:前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析对慢性肾衰竭患者临床疗效明显,可以改善患者的残余肾功能和血流动力学、免疫指标,降低炎症反应程度,具有较高的有效率和安全性.